八里塵爆意外後，臺北各大醫院處理燒燙傷的護理人員需求大增，而花蓮以及臺中慈濟醫院的護理師也前往臺北慈濟醫院協助，希望可以減緩加護病房醫護的負擔。而現正開始要進行清創手術，有的醫師一天，就要幫六名患者進行清創，大大考驗醫師和患者的意志力。

北上支援 齊心照顧患者

燒燙傷患者需要大量的醫護人力照顧。花蓮慈濟醫院在事發隔天，就立刻派了兩位專職燒燙傷護理師支援。

「非常能夠體會得到，在這邊正在進行工作的醫護同仁的辛苦，對所以我們會很希望能夠盡一分力。」當晚才剛輪值完大夜班的花蓮慈院護理師王鐸蓉，接獲消息就馬不停蹄前往臺北慈院協助。

光是一位大面積燒燙傷患者，一天至少換兩次藥，每次需要三至八名不等的醫護人員協助換藥，大約要花到一到二小時的時間，醫護負擔重，還有餵食、清理等都需要人力，還好有各慈濟醫療體系護理師一起幫忙，提供專業分擔工作量。

臺北慈濟醫院護理部主任吳秋鳳說：「人多、熟練，照顧就越來越快了，我要再感恩花蓮章淑娟主任的協助，不吝嗇的把她很資深優秀的兩位護理師協調過來幫我們。」

塵爆發生後一個禮拜，花蓮慈院目前共派遣了四位護理人員協助，此外各分院也提供燙傷所需的醫材與藥材，慈濟醫療體系相互支援，讓前線醫護能夠全力照顧患者。

清創考驗 需專注與耐力

除了護理人員的辛勞之外，醫師在這個階段要為患者進行清創；清創手術必須移除壞死的組織，過程連專業醫師，都很難忍受。有的醫師一天就要幫六名患者進行清創，大大考驗醫師和患者的意志力。

塵爆事件患者燒燙傷嚴重的患者，幾乎每一位都必須經歷大小範圍不一的清創手術，才能免於傷口發炎感染，甚至敗血症。

臺北慈濟醫院整形外科醫師王樹偉說：「傷口本來都不會流血，因為它（組織）已經燒死了，可是我們把死掉的組織拿掉，露出正常組織的話，他又開始流血。」

傷口要洗乾淨，再刮除壞死組織，再來觀察傷口到底有多深，最後覆蓋紗布或人工皮。能不能植皮，要看傷口復原的狀況。

「如果你刮太淺，死掉的組織沒有刮掉也沒用，那你如果刮得太深，正常組織被你刮掉，那病人可能本來不需要植皮，變成他一定得要植皮。」王樹偉接著補充清創刮除壞死組織的深淺要細心衡量。

醫師一層層刮去死皮，直到刮到健康的組織。清創手術考驗患者的意志力，對醫師的專注和耐力也是一大挑戰。



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（文：大愛新聞 花蓮、臺北綜合報導 2015/07/03）